Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新近发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的一新样房颤无关

癫痫和左室肥厚患儿增大房颤样生风险。而房颤可增大普通年轻人和心梗患儿的死亡风险，但在心衰患儿这一年轻人深入研究结果与此这不一致。众所周知，伴有左室肥厚的癫痫患儿SCD风险增大。否癫痫患儿显现出来一新样房颤独立于其他AF和SCD有可能因素从而增大SCD风险目前这不清楚。美国耶鲁大学Weill的大学的Peter M. Okin等深入研究人员对此进行了初步深入研究，深入研究结果样表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol新闻周刊上。深入研究纳入8831例超声波结果为左室肥厚的癫痫患儿，既往无房颤病史，基线超声波为窦性心律。深入研究对象随机资源分配至氯沙坦或阿替洛尔病患小组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）患儿显现出来一新样房颤，显现出来SCD患儿有151例（1.7%）。单常量Cox分析显示，一新样房颤可致SCD风险增大四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多常量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素校正，心肌梗死事件、地高辛病患、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协常量，其结果显示一新样房颤可增大3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，癫痫患儿的一新样房颤意味着SCD风险增大。该深入研究表明癫痫患儿显现出来一新样房颤需进一步评估并进行有可能分层以更好的进行SCD预防病患。同时也表明癫痫患儿房颤预防病患可作为减少SCD风险一病患方案。当然这需要进一步的深入研究来确定否减少房颤样生可减少癫痫患儿SCD风险。

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出版人： yanyingchuan